Фонд соціального страхування України інформує

Відновлювальне лікування застрахованих осіб на базі реабілітаційних відділень санаторно-курортних закладів за рахунок коштів Фонду соціального страхування України

З 01 січня 2018 року механізм забезпечення реабілітаційним лікуванням за рахунок коштів Фонду соціального страхування України було реформовано та переведено на адресність. Застрахованим особам надано можливість самостійно обирати санаторно-курортний заклад для проходження відновного лікування, путівки було замінено на тристоронні договори, а право направляти пацієнтів для проходження реабілітації отримали всі заклади охорони здоров’я України, що мають стаціонар, та вагітних жінок із жіночих консультацій. Реформа дозволила охопити соціальними послугами усіх працевлаштованих громадян, що мали відповідні медичні показання, а також забезпечила оперативність направлення на лікування застрахованих осіб.

Для збільшення контролю за ефективністю реабілітації у грудні 2018 року правління Фонду соціального страхування України внесло зміни до механізму забезпечення працюючих відновним лікуванням. Програму реабілітації було розширено оцінкою ефективності лікування, яка надається за клініко-лабораторними, функціональними і гемодинамічними показниками. Передбачено фіксацію клініко-функціонального стану й загального результату відновного лікування.  Крім того, у програмі лікування зазначається попередньо погоджений перелік послуг, який залежить від профілю медичної реабілітації. За підсумками лікування програму підписують представники санаторно-курортного закладу та застрахована особа, що дозволяє контролювати обсяг отриманих послуг.

Підставою для направлення на відновне лікування до реабілітаційного відділення санаторно-курортного закладу є висновок лікарсько-консультативної комісії закладу охорони здоров’я.

Фонд соціального страхування України фінансує медичну реабілітацію за профілями:

нейрореабілітація (підгострий період інсультів, черепно-мозкових травм);

м’язово-скелетна реабілітація (підгострий період після операцій ортопедичних та травматологічних, ревматологічні захворювання);

кардіо-пульмонарна реабілітація (підгострий період інфаркту міокарда, після операцій на серці; підгострий період захворювань легень, після операцій на легенях; цукровий діабет);

медико-психологічна реабілітація учасників АТО;

реабілітація після оперативних втручань на органах зору;

реабілітація при порушенні перебігу вагітності (ускладнена вагітність);

інша (соматична) реабілітація: підгострий період після оперативних втручань на органах травлення, сечостатевої системи, жіночих статевих органах.

Протягом 2018 року та І кварталу 2019 року Кременчуцьким відділенням управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області було направлено на реабілітаційне лікування в санаторно-курортні заклади 288 застрахованих осіб та 6 членів їх сімей. Відновлення здоров’я застрахованих осіб здійснювалось за такими профілями медичної реабілітації:         

1) нейрореабілітація – 17 осіб пройшли відновлювальне лікування в реабілітаційних відділеннях санаторіїв: “Миргород” ПАТ ЛОЗ “Миргородкурорт”, “Перлина Прикарпаття” ДП СКК “Моршинкурорт”, “Лермонтовський” АТ “Укрпрофоздоровниця” (м. Одеса), ДП “Клінічний санаторій “Роща” (Харківська область);         

2) м’язово-скелетна реабілітація – 54 особи (у тому числі 6 дітей застрахованих осіб) пройшли відновлювальне лікування в реабілітаційних відділеннях санаторіїв: “Авангард” (м. Немирів), “Полтава” ПАТ ЛОЗ “Миргородкурорт”, ДП “Клінічний санаторій “Березівські мінеральні води” (Харківська область), “Черемош” ДВ СКК “Моршинкурорт”;         

3) кардіо-пульмонарна реабілітація – 107 осіб пройшли реабілітаційне лікування в реабілітаційних відділеннях санаторіїв: “Авангард” (м. Немирів), “Конвалія” ПП Ярина (Львівська область), “Борисфен” (Миколаївська область), ДП “Клінічний санаторій “Курорт Березівські мінеральні води”, “Миргород”, “Полтава”, “Березовий гай” ПАТ ЛОЗ “Миргородкурорт”, “Стожари” та “Черемош” (Львівська область);         

4) реабілітація при порушенні перебігу вагітності – 100 жінок із порушенням перебігу вагітності пройшли реабілітаційне лікування в санаторії “Хорол” ПАТ ЛОЗ “Миргородкурорт” та 1 вагітна – в ДП “Клінічний санаторій “Карпати” ЗАТ “Укрпрофоздоровниця”;         

5) інша (соматична) реабілітація – 16 осіб відновили працездатність у ДП “Клінічний санаторій “Курорт Березівські мінеральні води” ЗАТ ЛОЗ профспілок України “Укрпрофоздоровниця”, клінічному санаторії “Авангард” (м. Немирів), ПрАТ санаторно-готельний комплекс “Дніпро-Бескид” (м. Трускавець), “Полтава” ПАТ ЛОЗ “Миргородкурорт”, санаторії “Лаванда”, “Перлина Прикарпаття” СКК “Моршинкурорт”.          

Слід пам’ятати, що своєчасна реабілітація є одним із головних чинників запобігання настанню первинної інвалідності.

Отримати більш детальні роз`яснення щодо механізму направлення на реабілітаційне лікування застрахованих осіб можна особисто, звернувшись до відділу з організації медичної реабілітації Кременчуцького відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області з понеділка по п`ятницю за адресою: м. Кременчук, вул. Європейська, 68-А, каб. № 2.